СЕДЖАРО® —
не живот, а талия

Седжаро вводится один раз в неделю подкожной инъекцией с помощью предварительно заполненной шприц-ручки, на которую перед применением необходимо надеть одноразовую стерильную инъекционную иглу до 8 мм. В упаковку препарата Седжаро® включены иглы WellFine 4 mm 32G в количестве 4 шт.

Существует шесть дозировок: 2,5 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг, 12,5 мг и 15 мг на 0,5 мл.

Рекомендуемая начальная доза Седжаро® составляет 2,5 мг подкожно один раз в неделю. Доза 2,5 мг предназначена для начала лечения и не предназначена для контроля гликемии.

Через 4 недели приема дозы 2,5 мг один раз в неделю ее следует увеличить до 5 мг один раз в неделю, и далее при необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг после как минимум 4 недель текущей дозы.

Если Вы дошли до максимальной дозировки семаглутида в 2,4 мг 1 раз в неделю, но не достигли поставленных целей:

• Нет изменений или недостаточное снижение массы тела (недостижение целевого ИМТ, ОТ (объема талии) и пр.);
• Нет изменений или недостаточные изменения лабораторных показателей (гликированный гемоглобин, холестерин, триглицериды и пр.);
• Невозможность использовать семаглутид из-за выраженных побочных эффектов;
• По назначению врача (врач может поменять препарат в связи с индивидуальными особенностями пациента)

Седжаро® содержит тирзепатид – это следующее поколение в данной группе препаратов. Его инновационность в том, что он воздействует не только центрально – на снижение аппетита, коррекцию пищевых привычек и снижение «пищевого шума», но и непосредственно на жировую ткань, что несомненно приводит к более выраженному эффекту. Международные исследования показывают, что тирзепатид значительнее снижает патологические, ненужные организму килограммы, чем семаглутид, и снижает их в первую очередь за счет жировой ткани, особенно в абдоминальной области (в области живота), а также обладает менее выраженными побочными эффектами, свойственными данной группе препаратов в виде тошноты, рвоты и пр.

В первую очередь Вам нужно обратиться к врачу – эндокринологу и пройти необходимые лабораторные исследования. Лишний вес часто сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени, почек и др. На ранних этапах они себя ничем могут не проявлять, но при вовремя и правильно поставленном диагнозе можно не только остановить их развитие, но и «повернуть время вспять». Самолечение в любом случае может быть опасной затеей.

Что касается выбора препарата врачом, то он сможет это сделать только после индивидуальной консультации. По данным международных практик, зарубежом доктора назначают препараты следующим образом:

• Семаглутид (Семавик® и Семавик Некст®) – пациентам с сахарным диабетом 2 типа; пациентам с лишним весом и сахарным диабетом 2 типа в рамках страховой медицины; пациентам с избыточной массой тела, а также 1 и 2 стадией ожирения.
• Тирзепатид (Седжаро®) – пациенты с ожирением 2-3 степени; при апное во сне; при подготовке к оперативным вмешательствам, требующей снижения массы тела; при недостаточной реакции на терапию семаглутидом; при значительном абдоминальном ожирении. Часто именно тирзепатид является альтернативой бариатрических операций, а также сопутствующей терапией при липосакции, т.к. при данной операции убирается только подкожный жир, а висцеральный (абдоминальный) остается.

Любой из агонистов ГПП-1 рекомендуют использовать следующим образом:

1. Старт и ступенчатый набор дозировки до определения оптимальной для Вас, на которой Вы достигните целевых показателей.

2. Далее 6 месяцев на этой дозировке для удержания массы тела и выработки организмом привычки питаться именно в том темпе и размере порций, к которому Вы пришли. Любой из агонистов ГПП-1 рекомендуют использовать следующим образом:

3. Далее следует отмена препарата – существует несколько вариантов в зависимости от трактовки клинических рекомендаций. Но чаще используется ступенчатая отмена: снижение дозы препарата на 1 шаг каждые 4 недели. Это позволит вам понять, справитесь ли Вы уже без препарата сами, или Вашему организму нужно больше времени для выработки устойчивых поведенческих и пищевых привычек

Препарат Седжаро® вводится в виде инъекции под кожу (подкожная инъекция) с помощью шприц-ручки. Никогда не вводите препарат Седжаро® в вену или в мышцу.

Вы можете делать себе инъекцию в любое время дня – независимо от приема пищи.

Лучшими местами для инъекции являются область живота на расстоянии не менее 5 см от пупка или верхней части ноги (бедра) или плеча. Вы можете использовать одну и ту же область тела каждую неделю, но обязательно выбирайте другое место инъекции в этой области.

Если вы также вводите инсулин, выберите другую область для этой инъекции.

Да, наследственная предрасположенность – серьезный фактор риска развития сахарного диабета. На данный момент обнаружено более 20 генов, изменения в которых могут вызывать диабет. Если один из родителей болел сахарным диабетом 2 типа, вероятность развития этого заболевания у его детей повышена в 2 раза.

Помимо генетической предрасположенности, факторами риска развития диабета являются избыточная масса тела и ожирение, низкая физическая активность и сидячий образ жизни. Сахарный диабет 2 типа также чаще встречается при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии и синдрома поликистозных яичников.

Результаты клинических испытаний подтверждают использование тирзепатида (действующее вещество Седжаро®) в качестве монотерапии, а также в сочетании с другими противодиабетическими препаратами, включая инсулин. Он показан в качестве дополнения к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с сахарным диабетом 2 типа.